Чтобы получить квоту на ЭКО в Тульской области, надо пройти семь кругов ада.
На словах тульские чиновники страшно озабочены тем, что смертность в регионе почти в два раза выше, чем рождаемость. Поэтому цифры статистики, которые свидетельствуют о том, что рождаемость в таком-то году у нас выросла на ноль целых и хрен десятых, преподносятся как небывалый успех демографической политики и тульского здравоохранения.
В редакцию портала написала тулячка Ольга, которая хочет родить ребенка при помощи операции ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Но денег на дорогостоящую операцию у нее нет, поэтому она обратилась в тульский минздрав, который выделяет государственную квоту в подобных случаях и помогает семьям, безуспешно пытающимся родить детей.
“Обратившись к гинекологу-репродуктологу по причине бесплодия, я узнала, что могу рассчитывать на квоту по ЭКО, получила список необходимых анализов для рассмотрения моей кандидатуры на получение направления на ЭКО. Cбор анализов еще не гарантирует, что квоту дадут, но, кажется, с этим проблем не было. На портале правительства тульского региона я уточнила, насколько реально получить квоту в этом году. Там ответили, что квоты есть – всего на год выделили 350 – и возможность попасть в этот список вполне реальна. Половина анализов у меня уже готова – понятно, что лечение бесплодия не обходится без анализов. Но на платное ЭКО просто нет средств: 170 тыс. руб. – немаленькая сумма. А вот ЭКО по ОМС – реальный шанс стать родителями. На этом хорошие новости закончились.
Оказалось, что простая справка от фтизиатра – это обязательное обследование на базе стационара Тульского областного противотуберкулезного диспансера № 1. Сначала я подумала, что просто что-то не так поняла, ведь невозможно поверить, что абсолютно всех подряд (несмотря на причину бесплодия, несмотря на результаты анализов) отправляют на обследование в стационар.
Это мне подтвердили в департаменте здравоохранения, а также главный фтизиатр г. Тулы Корнаухов и его заместитель – список анализов определен, и сделать их можно только в стационаре, результаты других обследований при решении о направлении в стационар не учитываются.
В прошлом году был подписан Приказ МЗ ТО № 366-осн от 08.04.2015 и Приложение к приказу, в котором говорится, что показания к проведению фтизиатрического обследования – бесплодие.
Правда, есть одна оговорка: лечащий врач акушер-гинеколог дает пациентке рекомендации о необходимости прохождения фтизиатрического обследования.
"Врач акушер-гинеколог оформляет направление на консультацию в поликлиническое отделение ГУЗ “Тульский областной противотуберкулезный диспансер № 1” к фтизиатру-гинекологу для решения вопроса о проведении необходимых исследований"
Я всегда считала, что обследование назначается по результатам тех или иных анализов, диагноза пациента и другой информации, но в Туле оказалось не так. Не важна причина бесплодия, не важно наличие флюорографии, анализов крови пцр, нельзя сделать пробу даискин тест и уже по результатам решать, какова вероятность того, что пациент может быть болен активным туберкулезом (который является противопоказанием к проведению процедуры ЭКО).
Ответ главного специалиста – фтизиатра ГУЗ "Тульский областной противотуберкулезный диспансер № 1" В. А. Карнаухова абсолютно однозначен: на обследование направляют ВСЕХ, даже тех, у кого бесплоден муж!”
В своем письме Ольга приводит примеры пример вопросов и ответов специалиста, все это можно увидеть на странице вопросов-ответов к фтизиатру. Однако все их цитировать их мы не будем. Приведем лишь один, который написал некий Семен:
“Здравствуйте, бесплатная медицина!
Вопрос, а для чего девушке ложиться в диспансер, если бесплодие у мужа, а у девушки есть справки от гинеколога, что все у нее хорошо? Где логика?»
Ответ главного специалиста – фтизиатра ГУЗ "Тульский областной противотуберкулезный диспансер № 1" В. А. Карнаухова:
“Здравствуйте, Семен!
В соответствии с приказом министерства здравоохранения Тульской области от 08.04.2015 № 366-осн направление женщины на обследование у фтизиогинеколога не ставится в зависимость от здоровья ее мужа.
Обследование у фтизиогинеколога в условиях стационара ГУЗ “Тульский областной противотуберкулезный диспансер № 1” может выявить скрыто протекающий туберкулезный процесс, не выявляемый при обследовании в общей лечебной сети, но при котором возможен неуспех ЭКО”.
Ольга написала на форуме тульского правительства целый список вопросов, так как не могла поверить в творящийся абсурд, тема ЭКО по ссылке
Так вот представители тульского департамента подтвердили данный абсурд, причем они делают это так странно – ссылаясь то на эпидемиологическую обстановку, то на приказ РСФСР 1980 года, то на обязательность обследования от фтизиатра, потому что, оказывается, активный туберкулез половых органов никак нельзя увидеть со списком других, не указанных в приказе 366осн анализов.
“Вот такие дела. Если найдутся среди читателей юристы или врачи, прошу подсказать, есть ли способ бороться и что вообще можно сделать дальше”.
А вот частное мнение детского врача Светланы Петровой, которую мы попросили прокомментировать письмо:
“Отделение небациллярное, т. е. не заказное. Врачи правы. Туберкулез стал частым, ЭКО – дорогая процедура и государство не хочет рисковать деньгами. В принципе, ЭКО не должно быть бесплатным. Бесплодие не угрожает жизни. А если дама хочет за свои – вперед. Хоть вообще не обследуйся. Церковь осуждает ЭКО. Усыновляй! Если даме жалко своих четырех дней, на хрена вообще детей рожать! И, кстати, только в стационаре можно быть уверенным, что обследование прошла именно та женщина, которая будет проходить ЭКО. А не ее подруга, сдавшая кровь...”
Трогательная забота наших чиновников о детях – явление почти сакральное. Очевидно и то, что, выделяя деньги на операцию по искусственному оплодотворению, власть в лице минздрава должна сделать все возможное, чтобы в случае появления ребенка в результате ЭКО он родился здоровым. Да и деньги, выделяемые государством на квоту, надо использоваться эффективно. Поэтому ведомство Ольги Аванесян выпустило соответствующий приказ, который регламентирует получение господдержки.
Мы также допускаем, что с помощью многочисленных исследований, в том числе в стационаре ГУЗ “Тульский областной противотуберкулезный диспансер № 1”, министерство здравоохранения проверяет, насколько велико желание будущих матерей и отцов завести ребенка.Получается, бесплодные семьи виноваты дважды: что не могут иметь детей и обратились за деньгами на операцию по искусственному оплодотворению к государству.
Хотя большинство пар, которые не бесплодны и заводят детей без помощи ЭКО, даже не задумываются над тем, будет ли их ребенок здоров, а будущие мамы не проходят и десятой доли обследований перед тем, как забеременеть. А может быть, государству вообще отменить квоту на ЭКО, которую не поддерживает, к примеру, наша православная госцерковь, считая это недопустимым вмешательством в дела Божьи?
Итак, мы столкнулись с еще одним примером, что в нашем Отечестве все (или почти все) делается через задницу, потому что у нас не государство для граждан, а граждане для государства.
Так и живем…
Я в целом понимаю, что людям не хочется тратить время на стационар.
Но эти люди, за государственные деньги, те за деньги налогоплательщиков, получают бесплатную услугу.
И правильно, что государство защищает деньги, мало ли кто придёт за такой услугой и откуда?
Если не нравится такая система, копите и рискуйте своими деньгами и не лежите в стационарах.
Мне кажется логично.