Наш читатель вскрыл некоторые особенности финансирования страховой медицины, которое порождает многие нынешние проблемы тульского здравоохранения.
Финансирование больниц из средств фонда ОМС очень странно построено. Если финансировать из расчета штатного расписания, то в этом случае запланированных финансовых средств на год не хватит даже на зарплату сотрудникам больницы. Вот министерство здравоохранения ТО и добивается, чтобы 3-4 участковых врача давали план за 12 штатных участковых врачей, но не всегда это получается. Создается впечатление, что министерству выгодно иметь недостаток медицинских кадров, чтобы манипулировать финансовыми потоками. Своим приближенным можно дать более высокие тарифы – и у них все в шоколаде. В Веневе поставят нового главного врача, повысят коэффициент по оказанию медицинской помощи – и опять будет все хорошо и можно бодро заявить, что этот главный врач может работать. В том числе это один из способов держать лояльных и послушных главных врачей и увольнять неугодных. Про распределение бюджетных финансовых средств я писать не буду – это отдельная кормушка, и, кто из лечебных учреждений ее получает, догадайтесь сами...
Медик
Этот скоромный анализ, конечно, не позволяет глубоко вникнуть в проблему, но дает ответы на некоторые вопросы, которые знают работающие в отрасли специалисты и, по известным причинам, хранят молчание. Поэтому он представляется нам весьма интересным. Будем изучать...
Дорогой редактор! Всерьёз думаю предоставить Вам личную почту для консультаций. Написанное не просто «пук в муку». Это совершенно фантастический бред человека, не знающего НИЧЕГО о страховой медицине. Как говорят: «Он сам не делал и не видел как делают, но ему рассказал об этом человек, который видел как делают». Минздраву крайне невыгодно иметь дефицит МЕДИЦИНСКИХ кадров, тк каждый врач, м/с, фельдшер- это оказанные медицинские услуги. Но! Оплата по услугам- практика порочная -sic!- поэтому в этом году минздрав осуществил (внимание!) ПРИКРЕПЛЕНИЕ граждан к ЛПУ. Теперь финансирование может/должно осуществляться по фактически (опять внимание!) ПРИКРЕПЛЕННОМУ населению. В чем суть прикрепления?- Правильно, дорогой редактор-логик!- в бессмысленности приписок)). Более высокий тариф услуги требует серьезного обоснования и мотивационной части. Мотивация, как правило, обходится значительно дороже оказанной услуги. Ну и наконец поинтересуйтесь уже, дорогой редактор, как и покатим критериям, и, самое интересное, кем (!) рассчитывается госзадание. Готов терпеливо разъяснять ещё).