В послании президента Владимира Путина отмечены успехи Тульской области в сфере, в которой ничего не происходит.
Владимир Путин в своем сегодняшнем послании отметил заслуги Тульской области в организации оказания паллиативной помощи.Так, надо в корне изменить систему помощи людям, нуждающимся в долговременном уходе и в стационаре, и дома; настроить её на потребности конкретной семьи, конкретного человека; кому-то помочь в бытовых вопросах (привлечь патронажную службу, сиделку), а где-то обучить родственников медицинским и иным навыкам. Отработка этих индивидуальных принципов поддержки в прошлом году началась в Волгоградской, Костромской, Новгородской, Псковской, Рязанской и Тульской областях. За четыре года их нужно внедрить по всей стране.
При этом он напомнил недавние поправки в федеральный закон о паллиативной медицинской помощи, в котором расширено понятие "паллиативная медицинская помощь" и уточнен порядок ее оказания, в том числе в амбулаторных условиях и на дому.
Тульскую область вряд ли стоит ставить в пример другим регионам по организации оказания паллиативной помощи, даже с учетом того обстоятельства, что наш регион можно назвать территорией вымирания из-за высокой доли жителей пенсионного возраста и низкой рождаемости.
Итак, обратимся к документам. Программа развития здравоохранения в Тульской области, принятая в 2013 году, в которую в последний раз вносились изменения летом прошлого года. В этой программе есть подпрограмма 6.5. “Оказание паллиативной помощи, в том числе детям”.
Главным показателем эффективности реализации этой программы является обеспеченность койками для оказания паллиативной помощи взрослым и детям (коек на 100 тысяч взрослого населения). За прошедшие шесть лет в этом направлении мало что изменилось, кроме контрольных цифр, которые нарисовали чиновники из тульского минздрава. В программе 2013 года с изменениями в 2018 году эта цифра составила не менее 1,9 койки на 100 тыс. взрослого населения и не менее 2,1 койки на 100 тыс. детского населения.
В нынешнем году правительство области утвердило новую госпрограмму развития здравоохранения, в которой уже не оказалось отдельной подпрограммы "Оказание паллиативной помощи, в том числе детям". Зато изменилась контрольная цифра. Теперь нет разделения на детские и взрослые паллиативные койки, зато предлагается довести уровень обеспеченности койками для оказания паллиативной медицинской помощи 1,01 на 10 000 населения. Согласитесь, это совсем уж иная цифра.
Но как изменилась материальная база для оказания паллиативной помощи в регионе?
Читаем в программе развития здравоохранения 2013 года: “Паллиативная помощь взрослому населению оказывается на базе отделения паллиативной помощи онкологическим больным на 25 койках в государственном учреждении здравоохранения "Городская больница № 3 г. Тулы" и 30 койках в государственном учреждении здравоохранения "Тульский областной хоспис". Министерством здравоохранения Тульской области планируется дальнейшее развитие паллиативного лечения в регионе. В целях реализации мероприятий, направленных на развитие системы паллиативной помощи тяжелобольным детям, на базе государственного учреждения здравоохранения "Тульский областной хоспис" развернуто 5 коек для детей.
В программе нынешнего года, разработанной под руководством нынешнего министра здравоохранения, об этом не написано ничего, с учетом что вышеупомянутая подпрограмма из документа исчезла (она вошла в подпрограмму “Совершенствование оказания медицинской помощи, включая профилактику заболеваний и формирование здорового образа жизни”). Про материальную базу оказания паллиативной помощи в новой программе нет ни слова.
Однако можно отметить финансовые вливания. Ассигнования на оказание паллиативной помощи взрослым должны вырасти в разы. В программе 2013 года было заложено всего 327 182,5 тыс. рублей (с учетом всех источников финансирования); в новой программе 2019 года, которую подписал заместитель губернатора Вячеслав Федорищев, ассигнования только из федерального бюджета за шесть лет должны составить 545 956,6 тыс. рублей, регионального -164 956,7 тыс. рублей и ФОМС - 380 999 тыс. рублей.
Пока еще неясно, как будут потрачены эти большие средства тульскими чиновниками от здравоохранения. Но почему-то создается впечатление, что всю медицинскую помощь в регионе можно перевести в разряд паллиативной (тем более критериев ее выполнения, кроме коечного фонда, нет никаких).
А президент даже наказал, что наш опыт надо внедрить по всей стране.
Так будьте здоровы, блохокуи!
Паллиати́вная помощь — подход, позволяющий создать видимость улучшения качества жизни пациентов и их семей, столкнувшихся с проблемами, связанными с опасным для жизни заболеванием, путём предотвращения и облегчения страданий за счёт раннего выявления.....
В общем, лечитесь сами. Верхушка московская и местная (Дюмин, Харитонов и пр. cо своими семейками) будут по-настоящему лечиться и отдыхать в Федеральном медцентре управделами презика, финансирование которого засекречено(по оценкам - до половины бюджета здравоохранения). Русский дурак получил такую медицину, какую избирал 18 марта.